学平险报销需要准备的材料

（含住院和意外伤害门诊）

1、 理赔申请书（到大学生医保办查询参保信息并领取）

注意：①不需要学院盖章

②在理赔申请书右上角空白部分写上412永利皇宫登陆xx学院

xx年级本科生/研究生

2、若住院需

① 原始住院发票（加盖医院公章）

②住院结算单（加盖医院公章）

③费用汇总清单（非一日清单 ）【仅华夏人寿需要】

④ 疾病诊断证明书（加盖医院公章/诊断专用章）

⑤出院记录

⑥本人身份证复印件

⑦本人在长沙所办的银行卡复印件（指定工商、建设、农业、

邮政、中国银行）

2、 若为意外伤害门诊且在医院已经报销过了，可用发票复印件代替（加盖医院公章）

青少年意外伤害结算单（加盖医院公章)

没有报销则需发票原件(加盖医院公章）

门诊费用明细清单、详单 (加盖医院公章）

疾病诊断证明书 （加盖医院公章）

门诊病历本原件

有照片或CT者请提供照片报告单或CT报告单

另写一份意外受伤经过（学院学工办盖章）

本人身份证复印件

本人在长沙所办的银行卡复印件

备注：412永利皇宫登陆大学生医保办地址：校本部职工医院住院部一楼109门

412永利皇宫登陆大学生医保办 联系电话：0731-88877847